リハビリで18単位を取り続けるのはキツイ！明日から実践できる解決策を伝授

最近リハビリの単位ノルマが辛いと感じていませんか？他の職場ではどうなのかきになりませんか？

この記事では、リハビリの単位のノルマに関する施設間での違いや、ノルマに対する解決策を解説しています。

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リハビリにおける単位のノルマは実際どうなの？

皆様もリハビリで単位のノルマは必ずといっていいほど課せられていると思います。この単位のノルマは私たちの業務効率を著明に低下させますよね。

皆様も共通であろう18単位のノルマについて以下に解説していきます。

基本的に18単位がノルマ

基本的には一日で18単位を取ることがノルマとなっています。

皆様も一日18単位はとれるようにしましょうとなっている所が多いとおもいます。中には22単位がノルマという職場もあるようです。

実際、18単位って結構きついですよね。単位を気にしなくていいよという職場は正直聞いたことがありません。

なぜ18単位がノルマの基準？

どこにいっても18単位。この18単位ってなんでノルマの基準なの？と思いませんか？実は理由があります。

一日18単位、1単位当たり20分で実施していれば、最低でも一日で18単位実施すると利益になるということです。

経営上の理由ですね。

18単位とるとどれだけ利益になるの？

上記では、最低一日で18単位とれば利益になるということですが、どのくらい利益になるのか解説していきます。

算定区分を脳血管Iとしましょう。1単位当たりの診療報酬は245点となります。月間で20日勤務したとすると一日18単位とることで月間で88万2000円となります。余裕でもらってる月給以上稼いでますよね。

時間から見ても、18単位とるには6時間必要で一日の、勤務時間が7.5から、8時間勤務であれば実現可能となるためです。

ノルマの上限値がある

リハビリのノルマでも上限値というものがあります。

結論。一週間の上限値は108単位です。108単位は、週5勤務であったら一日21.6単位を取ることになります。

一日24単位ってどうなの？

結論！確実に法律に引っかかります。一週間の上限である108単位も越えますね。

まず、24単位とるとすると、8時間勤務であれば移動時間やその他の業務の時間を0にすると実現可能です。この時点で監査に引っかかります。

一度皆様の職場のノルマはどうなっているのか考えてみましょう。実は、18単位というノルマは意外とホワイトなノルマっていうこともあります。

21単位ノルマはめちゃくちゃつらいです。むしろ心臓リハビリテーションの集団リハビリテーション以外でどうやって取るのか教えてもらいたいくらいです。

リハビリで18単位ノルマはきつい？

リハビリで18単位をとるという事は、1単位は20分のため18単位では360分、すなわち6時間がリハビリテーションにかかる時間です。この6時間はノンストップでリハビリテーションを実施した際の時間です。

朝の朝礼や部内業務、患者の送迎、カルテ記載の時間を加えるとすぐに労働時間の８時間を超えてしまいます。また、病院業務ではカンファレンスなどがあるためその時間が最低でも30分であるとその分上乗せされるためとてもきついです。

理学療法士で今の仕事がきついと感じる方は下記の記事をご覧ください。

理学療法士が語るきつい仕事の裏側と生き抜くコツ

リハビリで20単位ノルマはきつい？

リハビリで20単位をとるとなると合計400分。すなわち6時間40分となります。クリニックなどではよくあるノルマのようです。病院勤務ではなんとか20単位は残業ありきでとることはできますが毎日のノルマとなるととてもきついです。18単位でも心身・精神的にきつい時もあるなかで20単位となると辛いとしかいいようがありません。

今現在辞めたいくらいきつい方は下記の記事を参考に解決していきましょう。

リハ職を辞めたいあなたへ！その理由と解決法をこの記事で全て解決！

5年目の方は以下の記事をご覧ください。

理学療法士5年目で辞めたい？今が転職のチャンス！

リハビリで24単位ノルマはあり得るの？

上記でリハビリ単位が18単位できつい事を解説してきました。24単位はきついを通り越します。24単位は480分すなわち8時間となります。実際に24単位ノルマは世の中に存在するみたいです。病院、あるいはクリニックの経営方針で「上手くとれ」と言われるようです。ノルマを達成できないと給料泥棒と言われる施設もあります。給料に関しては上がる事なく経営がきついと言われ低賃金のケースもあります。PT-OT-ST.NET参考

こういったケースですと単位の不正請求問題も増えます。犯罪になりますので心当たりのある方は一刻も早く転職をおすすめします。

今この記事をご覧になられている人は少なからず単位ノルマに苦しんでいる方が多いと思います。これから毎日の事を考えると余裕のもてる職場に転職はとてもおすすめです。以下におすすめの転職サイトを解説した記事を貼ります。是非一度ご覧になってください。

今の単位ノルマから抜け出すために、おすすめの転職サイトを解説

施設別でノルマは異なるの？

この記事を読んでくださっている方々は様々な施設で働いていると思います。

施設別でノルマの違いをまとめてみました。

以下に順番に解説していきます。

医療機関でのリハビリノルマ

医療機関でのリハビリノルマは、なんといっても一日18単位ですね。

中には21単位というところもあります。21単位取るには、患者さんの送迎がない、カンファレンス参加がないなど特別な状況でないと、なかなか難しいです。余裕で定時を超えます。

一日18単位ですと、患者さんにあてる時間が6時間で残りの2時間を、他の業務や移動時間にあてることができます。

急性期病院で18単位取る事はとても大変です。以下の記事では忙しい急性期病院でのやりくりの仕方を解説しています。

忙しい急性期の理学療法士が実践する時間管理術

地域包括ケア病棟でもノルマがある

理学療法士、作業療法士が実施するリハビリテーションが包括化されていますが、一日当たりのリハビリテーション実施単位数の最低基準が設けられているためノルマは変わらず存在します。

訪問看護ステーションでのリハビリノルマ

訪問リハビリテーションでは、単位数というよりも一日の訪問件数がノルマとなっています。

訪問リハビリテーションの場合は、事業所から訪問先の距離によっても変わります。

しかし、給料形態が歩合制のところが多く訪問件数が多ければ多いほどインセンティブをもらえるところが多いです。

介護施設でのリハビリノルマ

平均的には16単位というところが多いそうです。Xでツイートを見つけましたので紹介しておきます。

認知症短期集中リハビリの数などによって単位数変わること多いですが16単位程度が平均的です。
急に食事評価頼まれることも多く、単位取らずにタダ働きもよくあります😅

認短が増えるまではPTのようなこともたくさんしてました😅
認短の営業とにかくたくさん頑張って仕事増やしてました😂

— たくあん　言語聴覚士 (@ochoko0000) June 20, 2021

リハビリ一日の平均単位数

リハビリにおいて一日の平均単位数を紹介していきます。結論18〜19単位となっています。一般病院、急性期病院でそれぞれ異なるので表をご覧ください。

急性期	PT.OTともに19.8単位
一般病床、療養病床	PT.OTともに18〜20単位
回復期リハビリテーション病棟	1人あたり平均2単位以上介入

どこも単位をたくさんとっている事がわかります。単位ノルマが18単位以下で設定されている場所はかなりレアケースという事がわかります。

リハビリノルマがないところってある？

リハビリノルマがないところはあるのかと、疑問に思う方もいらっしゃると思います。

結論！職場によってないところもあります。医療機関ですと少ない印象ですが老健などではノルマのない所もあるようです。

私が1番おすすめする転職サイトはレバウェルリハビリです。

リハビリノルマに対する生の声

実際現場で働いているかたのリハビリノルマにたいする生の声をXから紹介します。

復帰後からとんでもない業務量を課せられている

復帰してまだ1ヶ月も経ってないのに、すごい業務量で笑えんのよ。研修もしろ、スライドも作れ、管理職が休みの日は代わりに仕事しろ(手当なし)、リハビリ21単位…
いくらなんでもキツすぎる。金くれるならいいけども。
そらみんな辞めるで。

— ｈｒｋ (@panic_fa) December 6, 2023

通常業務で21単位とるだけでも大変なのに、それに加えて管理業務、その他の業務が追加されるのは私でもどう処理していいのかわかりません。残業する他ないですね。

1日33単位取ることも

単位数とお時間が話題ですが経営がブラックな病院にいると1年目で最高1日で33単位までとることがありました
リハビリってなにかよくわからなくなりますし誰も幸せじゃありません
普通は1日18単位以下なんですってね
ブラックな病院にいる方は1日24単位とかは疑問に思ってくださいね

— ゆ (@youki58) May 25, 2020

33単位は、現実的でないですね。何よりも患者さんとためにもなりませんし、ノルマをこなしているセラピストが追い込まれてしまいます。かなりブラックですね。このようなノルマで働いている方は一刻も早く転職した方がいいです。

月太郎の施設では

私の職場では、基本的に18単位がノルマとなっています。大規模な病院なのでカンファレンスや委員会などがたくさんあります。その中で18単位をとるのは難渋します。また、学生担当をした際は現在の時代では定時に学生も終了させる時代になっています。そのため業務中にフィードバックの時間を設ける他ありません。

部内の働き方改革でカンファレンスがもし40分参加であればノルマは16単位、学生担当している職員はノルマ16単位という形を取るようになりました。

結果、とても働きやすい環境となっています。

リハビリで単位のノルマが引き起こす弊害

リハビリで単位のノルマを気にしすぎると様々な弊害が産まれます。それは、身体を壊したり、法に触れることになったりとあります。以下に解説していきます。

オーバーワーク

まずは、オーバーワークです。一日24単位のノルマやカンファレンスや学生指導をしていてもノルマが変わらない場合は通常の業務よりオーバーワークになります。常に時間に追われるため単位を稼がなくては、早く回さなくてはという考えが強くなります。これは、患者さんにとってとてもリスクです。そして、セラピストのあなたの心身も壊しかねません。今一度見直す必要があります。

水増し請求

水増し請求、これは絶対にやってはいけない事です。完全に法律違反になります。何よりも患者さんへの不利益が大きいです。水増し請求とは、たとえば、15分しか実施していないのに1単位を取るなど水増しして請求している事を指します。

水増し請求するくらいであれば、そのような過剰な業務量がないところに転職するか、働き方改革を起こしたほうがいいです。

リハビリの単位の水増し請求はNG

上記でもありましたが、リハビリの単位を水増し請求する事で訴えられた人もいます。リハビリの単位の水増しは詐欺罪になります。具体的には以下の通りです。

• 法的責任
• 罰金や賠償
• 免許の取り消しまたは停止
• 信用失墜
• 監査や調査

それぞれ順番に解説していきます。

法的責任

医療提供者は詐欺の疑いで訴えられる可能性があります。これには刑事訴訟だけでなく、民事訴訟も含まれることがあります。

罰金や賠償

詐欺行為が認められた場合、法的に罰金が科せられたり、不正に得た金額を返還するよう命じられたりする可能性があります。さらに、損害賠償の支払いを求められることもあります。

免許の取り消しまたは停止

医療提供者は、詐欺行為が原因で医療免許を取り消されたり、一時的に停止されたりする可能性があります。これにより、医療業界での将来の職業生活に重大な影響を及ぼすことがあります。

信用失墜

法的な結果に加え、詐欺行為に関与した医療提供者の評判は大きく損なわれます。これにより、患者からの信頼を失い、業界内での信用が低下する可能性があります。

監査や調査

不正が疑われると、関連する医療機関は政府や保険会社による監査や調査の対象となることがあります。これは、他の合法的な請求までもが疑われる原因となり、業務に大きな支障をきたす可能性があります。

医療サービスの提供者には、常に透明性と正直さが求められます。リハビリの単位を含むあらゆるサービスの請求においては、正確さが重要です。法律を守り、患者に対して倫理的なサービスを提供することが、医療提供者にとって最優先事項であるべきです。

リハビリでの単位水増しは違法です。下記の記事では水増し請求について解説しています。ご覧ください。

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リハビリでの単位ノルマが辛い時の解決策

リハビリでの単位のノルマが辛すぎてどうしたらいいか路頭に迷う人が多いと思います。

このままであり続ける事は本当にいい事なのでしょうか？

以下に解決策を解説していきます。

管理者に相談

まず、管理者に対して現場の業務オーバーワーク、心身が疲労している事を伝えましょう。あなたが辛いと思っていたら他のスタッフも間違いなく辛いと思っていると思いますのでみんなで相談しに行くと効果的です。

違法の請求をするほどであれば告知

違法の請求をするほどのノルマで、しかも管理者に改革を進めても取り入ってもらえない場合もあります。その際は、匿名で告知することも手段の一つです。

転職

長年やり続けていた事というのは大きな革命が起きない限りなかなか変わらない事が現状です。

当サイトでも一番おすすめな解決方法が転職です。転職は、転職サイトを利用する事でより良い職場が見つかる可能性が高まります。

転職サイトは転職相談から履歴書添削、面接対策、内定後の年収交渉までしてくれます。ここまでサポートがあっても完全無料で利用することが可能です。

月太郎のおすすめする転職サイトのリンクを貼っておきますので参考にしてみてください。単位ノルマ地獄から抜け出そう

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転職を考えるべき理由

理学療法士で転職を考える理由は以下の通りになっています。詳しく解説していきます。

健康を守るため

理学療法士として患者さんの健康を守る立場にある以上、自分自身の健康も大切にしなければなりません。過度なストレスや疲労が蓄積される前に、転職を考えることで、自分の健康を守るための第一歩を踏み出すことができます。健康な状態であればこそ、質の高い治療を提供し続けることができるのです。

キャリアの見直し

単位ノルマに追われることで、本来のキャリア目標を見失ってしまうことがあります。このタイミングでキャリアを再評価し、自分にとって最適な環境を見つけることが重要です。転職を通じて、より自分の価値観や目標に合った職場を見つけることで、理学療法士としてのキャリアを再構築することが可能になります。

転職エージェントの活用法

理学療法士転職エージェントの活用法に関して解説していきます。

専門家のサポートを受けるメリット

転職活動を一人で行うのは、時間も手間もかかるものです。しかし、転職エージェントを利用することで、専門的なアドバイスやサポートを受けながら、効率的に転職活動を進めることができます。理学療法士に特化した転職エージェントであれば、業界特有の悩みやニーズを理解しているため、的確な求人情報を提供してくれます。

理学療法士に特化した求人情報

転職エージェントは、理学療法士向けの専門的な求人情報を多数保有しています。これにより、自分に合った職場を見つけるための選択肢が広がります。特に、単位ノルマが緩やかで、労働環境が整っている職場を探すことができるため、ストレスを軽減しながら仕事を続けることが可能です。

転職活動を効率的に進める方法

理学療法士は忙しい職業であり、転職活動に時間を割くのは難しいかもしれません。しかし、転職エージェントを利用すれば、履歴書の作成から面接対策まで、一連のサポートを受けられるため、効率的に転職活動を進めることができます。また、エージェントが代わりに求人先と交渉を行ってくれるため、無駄な時間を省きながら自分に合った職場を見つけることができます。

さっそく転職エージェントの情報をとってみましょう。私月太郎がおすすめの転職エージェントを3つ厳選しました。下記の記事をご覧ください。

理学療法士転職サイトおすすめ記事

転職エージェントを活用して新しい働き方を見つける

転職エージェントは、理学療法士に特化した求人情報を提供するだけでなく、あなたのキャリアに合った職場を探すサポートもしてくれます。転職エージェントを活用する具体的なメリットは以下の通りです。

自分に合った求人情報の提供

転職エージェントは、個々の理学療法士のスキルや経験、希望する働き方に基づいて、最適な求人情報を提案してくれます。特に、一般的な求人サイトには掲載されていない非公開求人も扱っているため、より多くの選択肢が得られます。たとえば、「18単位がきつい」「雑務が多すぎてリハビリに集中できない」という悩みを抱える場合、エージェントはそれに合った求人を探してくれます。

キャリア相談とアドバイス

転職エージェントは、転職だけでなく、今後のキャリアプランについても相談できる存在です。現在の職場にいるべきか、転職すべきかの判断をする際にも、エージェントのアドバイスは非常に参考になります。彼らは業界のトレンドを把握しており、どのようなスキルが将来的に重要になるか、どのような職場が今後発展するかといった情報を提供してくれるため、今後のキャリアを計画するための大きな支えとなります。

転職活動のサポート

転職エージェントは、求人の紹介だけでなく、履歴書や職務経歴書の作成サポート、面接のアドバイスも行います。自分で一からすべての求人を探し、応募書類を作成し、面接を準備するのは大変ですが、エージェントがサポートしてくれることで、転職活動を効率よく進めることができます。また、エージェントが企業との交渉を代行してくれるため、希望する条件を伝えやすくなり、働きやすい環境を見つけるチャンスが広がります。

一度、理学療法士の転職サイトについて情報をとって見ましょう。以下の記事で詳しく解説しています。

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転職成功事例：18単位から解放された理学療法士の声

転職エージェントを活用して、より働きやすい職場に転職した理学療法士の事例は多くあります。ここでは、18単位のノルマから解放された理学療法士の成功体験をいくつか紹介します。

雑務に追われない働き方を実現

「以前の職場では、18単位をこなすのに加えて、雑務も多く、毎日心身共に疲弊していました。転職エージェントに相談したところ、患者数の割に業務負担が軽いクリニックを紹介してもらい、転職しました。今では、雑務が少なくなり、リハビリに集中できるようになり、1日にこなす単位数も少なくなったことで、ストレスが大幅に減りました。」

家庭と両立できる働き方にシフト

「家庭と仕事の両立が難しく、特に18単位をこなす仕事の量が多すぎて、家庭生活に支障をきたしていました。エージェントを通じて、柔軟な働き方が可能な職場に転職し、今では定時で帰れることが増え、子どもとの時間を大切にすることができています。単位数が少なくなり、心に余裕ができたことも大きな改善です。」

キャリアアップを実現

「18単位のノルマをこなすだけで精一杯だったため、キャリアアップの機会を得ることが難しいと感じていました。エージェントを利用して、自分のスキルを活かせる環境を見つけ、現在は教育や管理職に関わる業務にシフトしています。今では患者一人一人にしっかりと向き合える時間が確保され、リハビリの質が向上しています。」

これらの成功事例は、転職エージェントを利用することで、現在の過酷な業務負担から解放されるだけでなく、理学療法士としてのキャリアを新たに築くことが可能であることを示しています。

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リハビリ単位ノルマに関するQ＆A

リハビリの単位とノルマに関するQ&Aを以下にまとめました。

リハビリの単位とは何ですか？

リハビリの単位とは、患者が受けるリハビリテーションの時間や量を計測するための基準です。通常、1単位は20分や30分を指し、医療保険制度などで規定されています。

リハビリテーションにおけるノルマとは何ですか？

リハビリのノルマとは、医療機関やリハビリ専門家が患者に対して設定する治療目標や一定期間内に達成すべき成果のことです。これには、特定の動作ができるようになる、痛みが軽減するなどの具体的な目標が含まれます。

リハビリの単位数はどのように決まりますか？

リハビリの単位数は、患者の状態や治療計画、医師の指示によって決まります。また、保険制度や施設の方針に基づいても異なる場合があります。

リハビリのノルマを達成できない場合、どうなりますか？

ノルマを達成できない場合、再評価が行われることがあります。治療計画の見直しや、リハビリの方法を変更することで、目標達成を目指します。また、患者の状態に合わせて柔軟に対応することが重要です。

リハビリのノルマが高すぎると感じた場合、どうすればいいですか？

リハビリのノルマが高すぎると感じた場合、リハビリ担当者や医師に相談することが大切です。現実的な目標設定や、患者の負担を考慮した治療計画の調整を依頼することで、無理のないリハビリを進めることができます。

リハビリの単位ノルマはとても辛いです。HSPの方は特に辛く感じやすいです。HSPの方は無理せず下記の記事をご覧いただき参考にしてください。

HSPの理学療法士：敏感なあなたのための健康戦略

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月太郎がおすすめする転職サイトを3つご紹介します。どちらも優秀な転職サイトなので3つ登録しておくと良質な転職活動が可能です。

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まとめ

最後まで読んでくださりありがとうごさいます。リハビリの単位のノルマについて自分の職場とまずは比較してみてください。

意外とホワイトだったとか、やっぱりブラックだと思った方がいらっしゃると思います。

この記事に辿り着いた時点でおそらく単位ノルマに皆様苦しんでおられると思います。

一番のおすすめ解決策は転職です。新しく改革をしていくよりも、最初からホワイトに出来上がっている職場に入った方が確実に近道です。

転職を成功させるコツを解説しています。今の単位ノルマ地獄をこなしていても何もメリットがありません。解決策として以下の記事を参考にしてください。

理学療法士の転職成功へのカギ：戦略的テクニックと必勝法